Consultor Médico De Reclamos

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Empresa:

Metlife


Detalles de la oferta

Somos expertos y reconocidos a nível mundial como líderes en seguros. Tenemos más de 150 años de experiência entregando lo mejor en seguros de vida, rentas vitalicias y programas de beneficios a más de 90 millones de clientes, en 50 países del mundo. En México, somos la aseguradora # 1 de personas en el país, con más de 10 millones de asegurados._

Estamos buscando **Consultor de reclamos de productos **para construir juntos un futuro más seguro para las familias mexicanas

**Propósito o misión del Rol**:
**Dictaminar los siniestros ingresados de acuerdo a los níveles de servicio, las condiciones, endosos, políticas de cada línea de negocio con base en las diferentes características de los productos, procesos de siniestros, normatividad, control y proyectos estratégicos de la compañía.**

**Buscamos personas que**:

- **Construyan el mañana**, cambien e innoven para tener un desempeño sostenido, aprovechando las oportunidades, experimentando con seguridad y actuando con urgencia.
- ** Ganan junto**, colaboran y fortalecen mutuamente para alcanzar el éxito, buscando perspectivas diferentes, fomentan la inclusión y crean alineamiento.
- ** Se adueñan**, cumpliendo con nuestros clientes asumiendo responsabilidad, facilitando soluciones y logrando entregar los resultados esperados.

**RESPONSABILIDADES Y ATRIBUCIONES**
- 1 Diseñar una estrategia de operación mediante la correcta administración de procesos operativos.
- 2 Garantizar el cumplimiento de los procesos y níveles de servicio comprometidos con los clientes y brókers.
- 3 Respuestas a trámites con tres principales directrices: calidad, claridad, tiempo y satisfacción del cliente.
- 4 Gestionar la asignación de tramites de acuerdo con el tiempo de respuesta comprometidos, capacidad instalada y necesidades de la operación.
- 5 Orientación a resultados basados en los lineamientos y normativas organizacionales.
- 6 Administrar inventarios para el cumplimiento de los compromisos y metas del área, considerando: personal, recursos materiales y disponibilidad.

**REQUISITOS Y CALIFICACIONES**
- Lic. Medicina (título y cédula)
- Experiência mínima de 3 años de realizando procesos de dictamen, así como administración y gestión de personal y recursos.
- Experiência en supervisión de personal.
- Manejo de conflicto y gestión de cargas de trabajo.
- Gestión y sentido de urgencia para dar prioridad y resolver tramites urgentes.
- Apego a políticas y lineamientos normativos.
- Evaluación de Siniestros.
- Análisis, revisión de dictámenes y proceso de (reembolso, cirugía programada o pago directo) deseable conocimiento de los 3 procesos.
- Documentación de casos.
- Conocimiento en dictámenes y siniestros.
- Revisión de endosos, pólizas y expedientes.
- Detección de malas prácticas
- Contención de gasto en eventos catastróficos

**Requisitos específicos para colaboradores internos**:

- _ Deberás contar con al menos 12 meses en tu posición actual_
- _ Para participar tu líder deberá estar informado antes de postularte._
- _ Te pediremos un correo de confirmación._
- _ No puedes participar en dos o más procesos de manera simultánea._

**PERFIL INTERPERSONAL**
- Atención al cliente.
- Trabajo en equipo, planeación y organización de actividades.
- Comunicación efectiva con pares
- Proactividad
- Análisis
- Solución de problemas.
- Motivación y compromiso por el área de dictamen.
- Trabajo bajo presión
- Gusto por las actividades médico-administrativas.

Ubicación: Torre Manacar

Horario: Miércoles a domingo 11:00 am a 8:00 pm.

Líder de la posición: Blanca Galicia

Área: Operaciones - Siniestros
- En MetLife tenemos el compromiso de fomentar la diversidad entre colaboradores y colaboradoras, a través de un trato no discriminatorio por motivos de raza, expresión / identidad de género, orientación sexual, religión, edad, nacionalidad, estado civil, discapacidades, condición física o económica, no se hacen pruebas de VIH y embarazo como requisito para ingreso, permanencia o ascenso y existe igualdad de oportunidades laborales._
- Para la consideración inmediata, haga clic en el botón "Aplicar ahora". Usted será dirigido a completar un perfil en línea. Una vez completado, usted recibirá un correo electrónico automático, confirmando que su aplicación al trabajo ha sido exitosa._


Fuente: Whatjobs_Ppc

Requisitos

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