Empresa socia de Amedirh solicita "MÉDICO DICTAMINADOR"
**Requisitos**:
- Licenciatura en Medicina (titulados).
- Experiência en siniestros del ramo, accidentes y enfermedades, supervisión de personal, atención de clientes.
**CONOCIMIENTOS**
- Analista / Médico dictaminador.
**COMPETENCIAS**
- Visión de negocio, orientación al servicio, gestión del tiempo, análisis de problemas, innovación y formación de equipos de trabajo.
**ACTIVIDADES**
- Aplicar los criterios de dictamen a través del análisis de la información médica, para atender las reclamaciones de los diferentes ramos; manteniendo una consistencia en los pagos de la institución.
- Realizar el análisis de siniestros, por medio de la revisión de información documental que proporciona el asegurado, identificando alcances de las coberturas y aplicando los importes de gastos a cargo del asegurado apegado a las condiciones generales de cada producto para realizar el dictamen integral del siniestro reclamado, así como proporcionar el apoyo médico que se requiera y buscar el apoyo jurídico en caso necesario.
- Determinar y registrar en el sistema los siniestros el monto a pagar, basado en el análisis de la información de póliza y documentos entregados por el asegurado, beneficiario y/o proveedor de servicios médicos, generando las autorizaciones y transacciones para el registro contable y de instrucciones para el pago por parte del área de tesorería.
- Realizar el procesamiento oportuno de las reclamaciones recibidas, manteniendo un adecuado control de folios que permita dar respuesta en caso de reclamaciones y proporcionar a otras áreas los documentos e información de los
- tramites terminados.
- Proporcionar al área Nuevos Productos y Suscripción la información de siniestros, con el objeto de mejorar clausulados, tarifas, así como los documentos de soporte para la revisión de siniestros que se requieran.
- Llevar a cabo el registro de pasivos relacionados con la siniestralidad, OPC; SONOR, reservas ordenadas por la autoridad, etc., realizando la depuración en los casos donde se requiera, a fin de mantener las reservas lo más adecuado a los requerimientos de pago por siniestros.
**Salario**: $22,000 + PSL
Tipo de puesto: Tiempo completo, Por obra o tiempo determinado
Salario: $22,000.00 al mes