Médico Dictaminador Y Suscriptor

Detalles de la oferta

.Sobre nosotrosEn Koltin, queremos rediseñar la manera en que cuidamos de nuestros papás, mamás, abuelos y abuelas con el objetivo de ayudarles a permanecer saludables e independientes por el mayor tiempo posible. ¿Cómo lo logramos? A través de nuestras membresías de salud, las cuales les permiten tener acceso a un acompañamiento enfocado en la prevención, con el fin de mantener su salud y bienestar.Somos la primera empresa en México que puede proteger a los Adultos Mayores (grandes personas como nosotros les llamamos), de hasta 84 años, con un seguro de gastos médicos mayores, el cual emite BBVA Seguros Salud y forma parte de la membresía de salud de Koltin.Sobre el puestoComo Médico Dictaminador y Suscriptor, serás responsable de evaluar y analizar expedientes médicos para gestionar y preparar la documentación necesaria, facilitando el proceso de envío de los formatos requeridos para iniciar la gestión de un caso ante BBVA Seguros Salud. Este rol reporta directamente a nuestra Coordinadora Médica.RequerimientosEres un buen fit si eres una persona que:Se graduó de Medicina y tiene experiencia en este rol de por lo menos un año.Cuente con título y cédula indispensable.Sea empática, tenga muy buena comunicación oral y escrita.Tiene habilidades analíticas y de razonamiento crítico.Es proactiva y con mucha energía.Le gusta trabajar en equipo para lograr un objetivo en conjunto.Comparte aprendizajes para el crecimiento del equipo y de la empresa.Tenga facilidad con la tecnología y nuevas herramientas.Gestione su tiempo de manera óptima.Tenga habilidades de identificación y resolución de problemas.Ética y profesionalismo, integridad y confidencialidad en el manejo de la información.Responsabilidades- Evaluación de casos médicos basándose en expedientes médicos electrónicos.- Coordinar la realización de exámenes médicos complementarios si se requiere.- Emitir opiniones técnicas y con fundamento sobre los casos evaluados.- Colaborar con el equipo de salud de Koltin para obtener una visión integral del caso.- Estar al tanto de los procesos internos involucrados en la revisión de casos de siniestro.- Elaborar un informe periódico sobre la gestión de casos a su cargo y los resultados obtenidos por BBVA Seguros Salud.- Analizar y determinar qué diagnósticos médicos pueden resultar complejos en términos financieros y/o que requieran una segunda opinión para la adecuada valoración.- Seguimiento formal a casos especiales de fuerza de ventas por los canales asignados.- Formalizar las aclaraciones a fuerza de ventas con respecto a las determinaciones/dictámenes de selección proporcionados.- Cumplir con la calidad indispensable para cada evaluación médica.- Asesorar a los clientes internos al respecto del proceso y transparencia de los resultados de una segunda revisión de caso.Objetivos del rol- Agilizar el proceso de presentación de caso de siniestro ante BBVA Seguros Salud con la documentación que solicita la aseguradora


Salario Nominal: A convenir

Fuente: Jobtome_Ppc

Requisitos

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