Siniestros Gastos Medicos

Actividades:

- Comunicación con aseguradoras
- Administración y gestión de reclamaciones (seguimiento de asignaciones y pendientes)
- Dictaminación oportuna y precisa de reclamos con base a cobertura y condiciones generales
- Analizar información recibida por reclamaciones: reembolso, pago directo y programaciones (cirugía, medicamentos, oxígeno, etc.).
- Atención al detalle (cobertura, deducible, coaseguros, información médica, etc.)
- Comunicación con asegurados para dar asesoría de trámites y explicación de respuesta de la aseguradora.
- Administración de reclamos mediante sistema SICAS
- Manejo y control de archivo
- Uso de plataforma de aseguradoras

**Perfil**:
Licenciatura Concluida
Experiência: 0-3 años de manejo de reclamos o gestión de casos para cartera de reclamos médicos o de accidentes personales
Interpretación de textos básicos de pólizas y resolución de reclamos sobre pólizas de accidentes personales o gastos médicos.
Herramientas: Manejo de paquetería Office, PDF